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苹果版重庆时时彩计划:中鴻醫院電子病歷系統

旺旺重庆时时彩计划群 www.petgu.icu 【  導讀:中鴻電子病歷系統包含有病歷首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等,是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。 】

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中鴻醫院信息管理系統HIS / 電子病歷系統EMR / 一卡通系統 演示 :

        中鴻醫院信息系統在現代醫療活動中占有相當大的比重。借助計算機技術的不斷發展,現代醫院已越來越離不開醫院信息系統,在臨床活動、醫學科研等方面正發揮著極其重要的作用。目前,全國所有醫院都非常重視信息系統的建設,正在(或準備)投入資金建設新系統或者改造原有的舊系統。我國醫療制度的改革,已經開始從公費醫療體制走向社會保障體制,我國醫院正由福利型向經營型轉變,這種趨勢也勢必推動醫院科學管理的進程。

        中鴻電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。

        病歷(EMR)是病人在醫院診斷治療全過程的原始記錄,它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結果、醫囑、手術記錄、護理記錄等等。電子病歷不僅指靜態病歷信息,還包括提供的相關服務。是以電子化方式管理的有關個人終生健康狀態和醫療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。美國國立醫學研究所將定義為:EMR是基于一個特定系統的電子化病人記錄, 該系統提供用戶訪問完整準確的數據、警示、提示和臨床決策支持系統的能力。

結構化電子病歷的特點及優勢

結構化電子病歷的定義

        結構化電子病歷是指從醫學信息學的角度將以自然語言方式錄入的醫療文書按照醫學術語的要求進行結構化分析,并將這些語義結構最終以關系型(面向對象)結構的方式保存到數據庫中。 由于醫學信息學上關心的醫學術語都是以關系型(面向對象)結構的方式保存在數據庫中,在醫學數據的處理過程中,可以采用關系型(面向對象)的計算方法對醫學數據進行整合計算,從而為電子病歷的衍生功能,如臨床路徑(Clinical Pathway)打下一個非常好的數據基礎。

        結構化電子病歷(Structured EMR)在數據處理上和上一代電子病歷(非結構化電子病歷:Non-Structured EMR)有本質的區別。在非結構化電子病歷系統中,除了表格式數據外,所有的醫療文書都以文本的方式保存到數據庫中。這些文本包括plain text或帶格式的文本。隨著XML技術的出現,一些非結構化電子病歷也以XML的方式保存數據,全結構化電子病歷是將所有病歷文本內容格式化成若干元素的組合。將醫生從繁重的錄入工作中解放出來,最大程度降低醫生的鍵盤輸入,只需要應用鼠標即可完成病歷的書寫,減少醫生在寫病歷上的時間,同時通過專業化的模板設計,提高病歷書寫質量。為科研資料提供精確查詢。利用特有的自然語言結構化技術,把病歷信息轉化為知識,逐漸形成醫院自己的知識庫。只有通過結構化的電子病歷,才能將病史、查體、化驗檢查結果、治療方法和預后聯系在一起,并分析出最科學的臨床路徑。提高醫院的整體診療水平。不能結構化的電子病歷不能稱之為真正意義上的電子病歷,因為這樣的病歷只是非結構化的文本病歷,在以后醫學數據的處理過程中,無法采用關系型的計算方法對醫學數據進行整合計算,從而為電子病歷的衍生功能,如臨床路徑(Clinical Pathway)打下一個的數據基礎,也無法對病歷中的醫學信息做檢索,統計,分析。全結構電子病歷方便了對于書寫病歷進行內容和時效監控,進行深層次的數據挖掘

中鴻電子病歷主要功能:

中鴻電子病歷優勢:

編輯器:仿Word所見即所得的界面風格,直觀簡單,易學易用

中鴻電子病歷系統軟件最大限度的遵循醫生的書寫方式,按照衛生部的《電子病歷書寫規范》進行設計,軟件操作簡單易懂,極大的解放了醫生的病歷書寫勞動強度。
1、支持文字的各項設置,如:字體名稱、文字大小、粗體、斜體、顏色等
2、支持的段落的居中、居左、居右對齊,段前間距,段后間距設置。
3、支持文檔的列表、編號、縮進、自動換行(軟回車)、段落(硬回車)、行間距和段落背景顏色設置
4、當段落左對齊時,支持文字右側對齊排版(避免右側文字參差不齊,備注:Word具有此功能,一般編輯軟件不具備此功能)。
5、支持表格操作,支持合并單元格,拆分單元格,刪除行,刪除列,添加行,添加列,支持表格內插入簡單元素、復雜元素。表格寬度可以根據紙張寬度調整。
6、支持從Word文件中直接復制富文本,在編輯器內粘貼富文本(當需要根據醫院現有WORD模板制作模板時需要)
7、支持自定義頁眉頁腳設置。
8、支持無限多級Undo/Redo操作。
9、支持硬分頁,格式刷。
10、支持圖文繞排,圖文混排等負責圖文排版方式。
11、持頁邊距設置。允許設置紙張的上下左右空白。
12、 支持插入圖片,水平線。
13、支持直接復制富文本,在Word編輯器內粘貼

采用留痕技術,實現文本操作留痕狀態保留:
中鴻電子病歷系統采用病歷留痕功能,實現了三級醫師病歷修改的痕跡記錄問題,保留修改記錄痕跡(修改前后記錄保存在服務器上,痕跡狀態可以保留一萬步)。解決了電子病歷文書經多人修改可追溯的問題,保證了病歷的真實性。

支持復雜的頁面格式、支持在線功能

支持文字右邊距對齊功能(標點符號位置符合中文書寫規范

對病歷書寫時限和部分內容提醒功能
 

在線智能提示,為臨床醫師提供實時性輔助選擇
 

采用多級權限管理,限制了病歷的隨意修改
 

全動態架構設計,大量豐富的模板任您選擇


智能化醫生在線會診功能,科室醫生可對復雜病情共同探討。


病案質控管理???br />

病歷借閱功能
當病人的病歷提交病案室后,醫生可以申請對病人病歷的借閱,病案室或質控醫生核對同意后,醫生就可以查看病人的病歷信息。


電子病歷權限管理


電子病歷知識庫




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